2019年11月25日台湾的一项研究回顾性分析了 2007 年至 2016 年共 336 名 PD 治疗患者中发生 PD 相关腹膜炎的微生物学特点。在此期间，共有 110 名 PD 患者发生 190 次腹膜炎，腹膜炎发生率为 0.25 次/病人年。病原学结果提示 G+菌是 PD 相关腹膜炎的主要病原菌，但是 G-菌，尤其是铜绿假单胞菌，在出口及隧道感染中占主导地位。基线的低钠血症（<130 mmol/L)）与难治性腹膜炎独立相关，而金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌是难治性腹膜炎的主要病原菌。【查看原文】

2019年11月22日Roxadustat 是一种口服低氧诱导型脯氨酰羟化酶抑制剂，可刺激红细胞生成并调节铁代谢。在国内进行的一项随机研究中（N = 305），观察每周 3 次 roxadustat 或 epoetin alfa (阿法依泊汀) 对红细胞生成的调节作用。相比较于基线，Roxadustat 对血红蛋白水平的影响大于阿尔法依泊汀。与阿尔法依泊汀相比，roxadustat 提高了转铁蛋白水平，使血清铁水平保持稳定，并且使转铁蛋白饱和度的降低程度有所减弱。研究证实，在中国的透析患者中，口服 Roxadustat 在贫血治疗中的作用不逊于注射使用阿法依泊汀。【查看原文】

2019年11月21日来自南昌大学第一附属医院的回顾性研究，纳入 2005 年 11 月 1 日至 2017 年 2 月 28 日接受 PD 治疗的 860 例患者，随访至终止 PD 治疗，死亡或 2017 年 5 月 31 日。研究发现在新入的 PD 患者中，较高的血清脂蛋白 Lp（a）水平预示着出血性卒中的发生风险较低。【查看原文】

2019年11月20日美国 ESRD 的发病率在逐年增加，全美范围内，当前 PD 治疗的比例仍低于 10%。从 2008 到 2018 年，北加州 Kaiser Permanente 中心（涉及 13,500 医疗计划适用人群）实施了多学科的综合方案来增加 PD 的使用。这些方案包括患者和医护人员教育，针对专业人员的教育和工具支持，流程简化及持续的质量改进等。在跟踪对比后发现，方案实施后 PD 的使用率从 2008 年的 15.2% 增加至 2018 年 33.8%，大大高于全国趋势（2008 年为 6.1%，2016 年为 9.7%）。1 年技术生存率从 2008 年的 69.1% 增加到 2017 年的 84.2%。【查看原文】

2019年11月19日腹膜透析通过水盐清除，实现容量控制，达到液体平衡。已有研究证实，与 APD 相比， CAPD 对钠离子的清除更多或相当。回来自英国的研究回顾了 659 例患者资料， CAPD 占 24.0%，APD 占 22.5%，另有 53.5% 的 APD 患者白天换液一次。研究发现，尽管 APD 使用高渗溶液较多，CAPD 仍比 APD 实现更高的超滤和钠离子清除，CAPD 与日间换液一次的 APD 治疗超滤量和钠离子清除相当。【查看原文】

2019年11月18日随着居家治疗理念的广泛深入，PD 的使用范围进一步扩大，但 PD 技术生存期仍相对较短，透析患者经常因难治性的腹膜炎，导管相关的并发症等因素从 PD 转到 HD。来自澳大利亚的回顾性研究发现，仅 25% 的 PD-HD 转换被认为具有潜在的可预测性，剩下的四分之三均未被预测到（可能是可预防的）。在将 PD 患者转为 HD 治疗前，应尽最大的努力来挖掘继续 PD 治疗的可能性。【查看原文】

2019年11月15日自从 2011 年 1 月 PPS 政策实施以来，美国 PD 规模逐年扩大。短期内 PD 的急速扩张必然会面临医护经验不足及设施水平受限的问题，这些因素是否会影响 PD 的预后呢？在对 PPS 前 (n = 10,585), 过渡期 (n = 7832) 和 PPS 后 (n = 18,742) 的患者数据进行分析后发现，在 PD 规模扩大，以及 PD 使用经验不足的情况下，退出 PD 治疗的风险反而有所降低，并且对 PD 患者的死亡率也没有产生不利影响。【查看原文】

2019年11月14日心源性猝死是终末期肾病的主要死亡原因，意大利专家分析，目前已明确部分危险因素，如低钾血症。但透析之外导致心源性猝死的原因更为复杂，尚未明确。最近的证据表明，慢性心律失常可能比快速心律失常，更能导致致命性心律失常。血透患者电解质紊乱，可部分解释心律失常现象。然而 PD 患者，可能由心脏并发症及尿毒症本身引起的其他危险因素而导致 ESRD 患者猝死。【查看原文】

2019年11月13日日慢性肾脏病患者体内双酚 A（BPA）蓄积，血液透析滤器可能导致患者双酚负荷增加，中国学者比较了健康人、以及 CKD 和透析患者的 BPA 水平，发现 HD 患者血清双酚水平高于 PD 患者，不同材质的透析器也导致其水平的差异。【查看原文】

2019年11月12日代谢综合征（MS）是腹透患者常见的心血管疾病临床症状，中国学者进行了一项前瞻性研究，结果发现，MS 与心血管疾病呈正相关。血钙浓度与频繁入院和腹透患者死亡率与技术失败密切相关。【查看原文】