2019年12月20日一项来自中山医的回顾性病例对照研究，分析了狼疮性肾炎（LN）患者腹膜透析（PD）的长期临床预后。研究入选了 2006 年 1 月至 2012 年 12 月接受 PD 治疗 90 天以上的 LN 患者，共包括 28 例 PD 的 LN 患者（女性为 89.3%，平均年龄为 42.2±15.8 岁）和 56 名对照者。LN 患者的 1 年，3 年和 5 年累积生存率分别为 92.4%，84.7% 和 67.6%，对照组为 100%，93.5% 和 82.9%（p = 0.035）。调整混杂因素后，LN 与死亡率无显著相关，但 LN 仍然是 PD 技术失败的独立危险因素。【查看原文】

2019年12月19日来自韩国的回顾性多中心研究，分析了自 2003 年 1 月至 2012 年 12 月接受结肠镜检查的 236 例 CAPD 患者罹患腹膜炎情况。其中 9 例患者罹患腹膜炎，其息肉切除/内窥镜黏膜切除操作率显著高于非腹膜炎组（66.7 vs. 23.4%，p = 0.009）。研究提示接受息肉切除术或内窥镜黏膜切除术等复杂手术会增加结肠镜检查相关腹膜炎的发生风险。【查看原文】

2019年12月18日来自意大利的横断面、观察性研究，分析了 88 例 PD 患者的资料后发现，44.3% 的 PD 患者出现肌肉量降低。糖尿病患者严重肌肉量降低的发生率高于非糖尿病患者（22.2% vs. 2.8%，p <0.05）。肥胖和糖尿病与肌肉量下降密切相关，但能否通过营养干预预防肥胖症的发生来阻止 PD 患者的肌肉量流失还无法确定。【查看原文】

2019年12月17日台湾一项单中心回顾性研究纳入 2001 年至 2013 年间 514 名接受 PD 治疗的患者，观察 PD 技术失败及其临床结局的危险因素。研究结果提示糖尿病是导致腹透相关腹膜炎的危险因素；男性及低血清白蛋白水平同高技术失败率相关，而女性，较低的 Kt/V 及每周肌酐清除率是 PD 患者全因死亡的危险因素。【查看原文】

2019年12月16日综述：作为共同决策（SDM）的一部分，通常会向患者提供不同透析方式的信息，以及不同透析方式应如何适应他们的生活，但是不同透析方式对肾移植的影响通常未被讨论。该文强调 SDM 过程中无论患者选择何种透析方式，都应做到以患者为中心。同时指出在美国 PD 是一种未被充分利用的透析方式，而 PD 这种透析方式可能同改善移植效果相关。这方面需要肾脏专家及移植界的进一步研究及关注。【查看原文】

2019年12月13日世界范围内，患有慢性肾脏病（CKD），急性肾脏损伤（AKI）和接受肾脏替代疗法（RRT）的总人数超过 8.5 亿，估计是全世界糖尿病患者人数的两倍，艾滋病患者人数 20 倍以上。虽然肾脏疾病已成为世界上最常见的疾病之一，但其目前仍被大多数国家卫生当局和政府所忽视。该社评指出让行业协会，政策制定者和公共卫生组织意识到该疾病的全球负担是促使人们致力于公共卫生制度的制定并改善健康状况的先决条件。【查看原文】

2019年12月12日来自香港的一项回顾性队列研究，纳入 506,849 名患有高血压的香港华人，评估全因死亡率同高血压合并症的相关性。研究发现，严重 CKD (eGFR 15-29 ml/min/ 1.73 m²) 在增加高血压患者死亡风险及医疗支出方面明显超过心脏疾病及中风；而中度 CKD (eGFR 30-59 ml/min/1.73 m²) 同心脏疾病，中风在高血压患者的死亡风险，医疗支出方面作用相当。该研究表明，为降低高血压患者的死亡率和医疗费用，CKD 预防和干预应与心血管疾病同等重要。【查看原文】

2019年12月11日高退出率是居家血透（HHD）及腹透（PD）面临的共同挑战。来自加拿大的一项研究，利用加拿大器官移植登记中心的数据，纳入 2000 年至 2012 年间透析时间不足 1 年的 14461 个 PD 患者及 853 名 HHD 患者随访至 2013 年 12 月 31 日。研究发现在整个随访期间，HHD 患者的技术失败率低于 PD 患者（矫正危险比-0.79，95% 可信区间 0.69-0.90）。值得注意的是，医学因素是技术失败导致 PD 终止的主要原因（38%），而社会因素或者资源缺乏则是 HHD 技术失败并终止的主要原因（50%）【查看原文】

2019年12月10日加拿大学者对主要文献进行回顾，以探讨「居家透析优先」政策的成本。很多观察性研究提示「居家透析优先」可以节省成本。但在发达国家，还需要考虑居家透析培训费用、缺乏医生激励政策、患者承担的间接成本（比如提升家庭的水及能源设备、改善家庭基础设施、水电费等）导致实施障碍等，另外，必须考虑患者自由选择透析方式的社会价值，与「居家透析优先」潜在节约成本的权衡利弊。【查看原文】

2019年12月9日中国学者对 2011 年 9 月 1 日至 12 月 31 日登记的 511 名 CAPD 患者，进行单中心前瞻性观察性队列研究，并随访至 2016 年 12 月 31 日。结果发现，代谢综合征可以预测患者死亡率，特别是心血管死亡率。但是代谢综合征与技术生存率无明显相关性。【查看原文】