1月6日 为避免临时静脉插管进行的HD治疗,美国的医生越来越倾向使用紧急起始PD作为终末期肾病患者的替代治疗。本文通过一个90天的训练计划得出,由于各种原因导致患者需要紧急起始PD的中心,建立一个完备的紧急起始PD的临床路径(包括紧急起始PD的基础设施、护理要求等内容)是个可行方案。
1月5日 通过对31例PD患者的队列分析发现,单项健康知识问卷(SHL)可以有效地检测患者有限的健康知识水平。
1月4日 韩国的一项随访2年的多中心、前瞻性队列研究(N=235)发现,游离甲状腺素(FT4)是PD患者死亡的独立预测因子,低FT4水平的患者死亡率,尤其是PD感染相关的死亡率更高。【出处:Jung HY,et al. PLoS One. 2014 Dec 1;9(12):e112760. 】
12月31日 一项纳入175例PD患者,为期1年的回顾性、观察性研究发现,生活在PM2.5浓度较高环境中的患者发生PD相关感染的机率更高。【出处:Huang WH, et al. Medicine (Baltimore). 2014 Nov;93(25):e149. 】
12月30日 本文是关于如何减少透析患者感染发生的综述,对于腹透及血透患者均列举了一些可以有效降低感染的方式:包括良好的中心管理,接种疫苗,减轻水负荷,减少中心静脉置管比例,更好的预防及控制腹膜炎等。【出处:Sophie Collier, et al.
12月29日 系列研究的成果,在对452例来自荷兰的透析患者(HD 285,PD 167)随访1.8-2年后发现,在最初六个月内HD的感染率高于PD,但PD总体技术相关的感染率高于HD,而非透析技术相关的感染事件发生率低于HD。【出处:Nephrol Dial Transplant (2014) 29: 2244–2250. NECOSAD】
12月26日 对于需要急诊透析的ESRD患者,与中心静脉插管行血透相比,采用紧急腹透是一种安全、有效、可行,并发症更少的选择。【出处:Per Ivarsen and Johan V. Povlsen. Nephrol Dial Transplant. 2014 Dec;29(12): 2201-2206. 】
12月25日 在罹患腹膜炎的腹膜透析患者中,快速准确的微生物诊断结果有助于感染的控制及提高技术生存率,传统的微生物诊断既费时又费力。来自英国的学者在对52例患者进行研究后证实,使用病原体特异性免疫指纹诊断能够迅速准确的识别感染,并且使用有针对性的抗生素处方来治疗患者。
12月24日 CA-Jun-2014曾推送过一篇基于全部台湾透析人口的队列研究,结果示:与PD相比,HD患者具有更高的髋部骨折风险。美国学者也做了相似的研究,本研究使用USRDS(1992-2009)的数据,研究纳入了842,028例HD患者和87,086例PD患者,在与普通人群进行对照后发现,整个透析人群髋部骨折的风险随时间发展逐渐增加。在使用已知的骨折危险因素进行校正后发现,HD患者髋部骨折的风险高于PD患者。
12月23日 来自印度的观察性研究显示(n=142),在CAPD患者细菌性腹膜炎发生时预防性使用氟康唑能够显著减少随后的真菌性腹膜炎的发生。【出处:Kumar, et al. Indian J Nephrol. 2014;24(5):297-301. 】