PD/HD_2022 百特医学频道

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1月19日

1月19日 加拿大的一项居家血透的回顾性队列研究：分析202个病人，随访期757个病人年总体的技术不良事件和炎症不良事件发生率。【出处：Adverse Technical Events in Home Hemodialysis. Am J Kidney Dis. 2014 Oct 16. 】

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病例分享

病例分享：霉菌、螨虫、支原体感染腹膜炎患者的治疗

我这有一例患者反复腹膜炎，入院期间从未发生腹膜炎，但治疗结束回到家中7-10就会感染一次，每次只是腹透液浑浊，不腹痛，不发热，不腹泻，白细胞计数小于100查不出致病菌，我们怀疑是换液环境问题，进行了家访，换液室与院子之间存放陈年物品，我们怀疑是不是霉菌、螨虫或者支原体的细菌感染，对于这类患者我们该如何进一步的治疗呢？

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Bianweiweifeng：可以查查腹透液中嗜酸细胞高不高，有没有可能是嗜酸细胞增高的化学性腹膜炎，另外有没有可能是乳糜腹，把环境彻底整顿下再观察有无再发。另外有条件的话，查查腹透液中的炎症因子，如白介素等，不管有没有病原菌，是否造成了腹膜的损害，实在不行，那就拔管

发表于 2015-01-26

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病例汇总

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1月16日

1月16日 欧洲学者于2013年3月在苏黎世举行的专家会议，形成“肾脏替代治疗模式选择教育（RRTOE）”的专家共识。来自6个欧洲国家，9个肾脏中心的临床专家参与一份问卷调查，结果显示各中心实施RRTOE的差异很大，同时专家组对问卷进行修改，作为进一步扩大范围调查的问卷。

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1月15日

1月15日 居家血透全球论坛是国际血透协会（ISHD）注册，百特国际资助，由肾科医生、居家血透护士、行政管理者、病人代表组成的协作组，其任务在于制定和传播一份综合性、资源开放、以网络为基础的实用手册，从而帮助全球医护团队及医疗服务供应商启动和/或延伸居家血透治疗模式。【出处：Hemodialysis International 2014;18:716-719】

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1月14日

1月14日 英国学者关于生物电阻抗技术（BIA）工作原理和应用的综述，并提出BIA技术需要与血浆容量和心功能的生物标志物结合应用才能更客观的用于临床评估干体重。

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1月13日

1月13日 编辑评论：综述了血透期间低血压（IDH）的原因、危害、可改善的措施等方面，并给出了如何提高透析质量，减少IDH的相关建议。【出处：J Am Soc Nephrol. 2014 Sep 30 】

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1月12日

1月12日 瑞士的一项开放标签，随机交叉对照的单中心研究，入选25个血透病人，比较常用的四种聚砜膜透析器对透析期间血液动力学的影响效应。

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1月9日

1月9日 来自耶鲁大学肾脏病研究所的观点认为：基于目前登记系统的数据来比较ESRD患者肾脏替代治疗方式的优劣往往充满了复杂性。要明确的区分ESRD患者采用不同替代治疗方式（HD或PD）的死亡风险需要前瞻、随机、对照试验来证实。然而这种试验有可能永远不会进行。此方面证据的缺乏会使得这种争论继续下去。【出处：Finklestein, et al. Nat. Rev. Nephrol.

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1月8日

1月8日 来自英国的研究发现，进行居家的高剂量HD治疗能够使英国健康保健系统在有限的透析预算下既改善病人的临床获益，又能实现人文关怀。按照2005-2008年的水平计算，PD使用比例达到20-25%后将能抵消掉增加高剂量HD的额外花费，并会有进一步的节余。【出处：Liu, et al. BMC Nephrol. 2014;15:161-174. 】

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1月7日

1月7日 来自日本的研究通过对440例患者进行的回顾性分析示，HD和PD结合的治疗模式能显著提高PD患者的生存率和技术生存率。【出处：Hiromichi Suzuki, et al. Adv Perit Dial. 2014;30:31-35. 】

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