第六期经典病例:CRRT 在脓毒症中的应用
讲课老师:华中科技大学同济医学院附属同济医院重症医学科 冉晓医师
病例主题:CRRT 在脓毒症中的应用
病例概要:
患者,男,62 岁,「左侧腰痛伴发热 1 天」于 2018-01-25 17:00 来我院急诊。
1 天前夜间突发左侧腰痛,呈持续性钝痛,发热达 38.5 摄氏度,尿量减少 (约 500 ml)。既往有高血压、糖尿病、肾结石、吸烟史。
体格检查:体温 39℃,心率 123 次/分,呼吸 30 次/分,血压 99/53 mmHg,神志清楚,精神较差。双肺及心脏听诊无特殊。腹软,左侧肾区叩击痛阳性。
外院彩超:左肾轻度积水,左侧输尿管上段稍扩张。
17:00 收入泌尿外科:
血常规:WBC 14.29×109/L N% 94.6% Hb 121 g/L PLT 85×109/L
尿常规:RBC(3+) WBC(3+)
血生化:BUN 12.09 mmol/L Cr 176umol/L Glu 12 mmol/L 肝功能正常
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