患者,男,68岁。以“反复胸闷痛2个月,加重1周”为主诉入院,15年前糖尿病史,5年前开始胰岛素治疗,血糖控制不详。否认高血压病史。长期抽烟20年,入院前1天咳嗽、咳痰。无气喘。
患者,男性,77岁
主诉:因反复活动后胸痛1年,加重伴静息胸痛1周。
现病史:患者1年前始出现上楼或爬斜坡时胸闷、胸痛,休息或服用“丹参滴丸”可缓解,未予正规诊治。症状逐渐加重,至入院前1周出现休息时亦有胸闷、胸痛,基本活动明显受限,在当地医院治疗效果不理想。为进一步诊治收入我院。
患者,男,42岁,活动后气促5年,加重 3天。现病史:患者5年前开始出现气促不适,与活动有关,休息后可缓解,一直未系统治疗,3天前,受凉后气促加重,休息无明显缓解,伴夜间不能平卧,遂入院治疗。
入院主诉:反复胸闷、心悸1月余,加重10天
患者1月余来反复出现胸闷,活动后气促,自觉心悸明显,伴夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,易出汗、兴奋,无发热,无咳嗽、咳痰。1月来体重下降2.5kg。
有“甲状腺功能亢进”病史3年,长期服用甲琉咪唑治疗,但患者已自行停药半年。
有“原发性高血压2级”病史5年,服用氨氯地平片2.5mg qd治疗,血压长期维持在140/80mmHg水平。
患者,男,56岁,胸痛一小时。
主要临床表现:患者于1小时前睡眠中因胸痛惊醒,胸痛主要位于胸骨中段,为持续梗阻样隐痛伴阵发性加重,伴大汗,未行特殊治疗,胸痛持续不缓解,为求进一步诊疗来我院门诊,门诊行心电图提示窦性心律,非特异性ST-T改变,测血压170/80mmHg,遂以“胸痛待查”收入我科。
门诊患者陈XX,男,54岁,血压高10年,长期规则服用降压药物,血压控制在120-130/60-70mmHg。3个月前当地医院查心电图:下壁心肌梗塞,考虑“冠心病、心功能不全”,给予利尿、改善循环等治疗,症状改善。动态血压提示“非勺型”心率,将美多心安 25 mg bid改为 倍他乐克缓释片 47.5 mg qd,5个月后复查动态血压,恢复正常的 “勺型”心率。