在心衰症状控制后,及时调整药物剂量,通过大剂量的B阻剂联合ACEI/ARB充分抑制了左室重塑,不仅改善患者症状也使心脏大小和心功能有所恢复
患者反复多次住院,每次均因头晕,血压高或心悸难以忍受住院。高血压治疗曾使用过多种减压药,如倍他乐克平片,倍他乐克缓释片,CCB,ARB,等等药物,但是血压控制不佳,或者服用“倍他乐克”后乏力,疲劳,汗多,没精神症状严重,无法耐受。患者比较焦虑,四处求医,服用过多种中西医药效果也不佳。
患者张xx 女 81岁
病史:8年前因反复发作心绞痛于我院CAG,提示前降支狭窄90%。并于前降支行支架治疗,出院后坚持服用阿司匹林,氯吡格雷,欣康,复方降压片。入院前三年开始再次出现心绞痛,且病情加重,血压150/80mmHg,心率84次/分,心电图显示窦律,下壁,侧壁导联ST压低,倍他乐克缓释片联合治疗
童某,男性,56岁。因“活动后胸闷气急十月”于2008年12月27日入心胸外科。
患者十月前出现活动后胸闷气急,爬二楼即有症状,伴有心悸,口服地高辛、速尿,症状可改善。既往否认高血压,糖尿病等慢性疾病史。2009年1月5日全麻体外循环下行二尖瓣机械瓣置换术,手术顺利,术后安返。
2011.11.17,男,65岁,已婚,因“突发胸痛,晕厥2小时”凌晨入院。
有高血压病史多年,间中服药治疗。既往有2次胃穿孔病史,予以保守治疗。
童某,男性,56岁,常熟人。因“活动后胸闷气急十月”于2008年12月27日入我院心胸外科。患者十月前出现活动后胸闷气急,爬二楼即有症状,伴有心悸,口服地高辛、速尿,症状可改善。既往否认高血压,糖尿病等慢性疾病史。
患者,男性,69岁,经商。因发现血压高7年,加重伴气促、乏力2月于2010-3-7入院。7年前体检发现血压高,在外未规律诊治。近2月发现血压升高加重,最高180/100mmHg并出现活动后气促,乏力休息后可缓解,未予重视,在外自服“复方降压片” 治疗。既往及个人史:否认糖尿病史。吸烟史10余年,10根/天。无饮酒史。
患者8年前无明显诱因出现头晕、头胀、头痛、无恶心、呕吐、不伴大汗,曾于当地医院查 血压165\95mmHg,诊断为高血压二级。长期服用络活喜治疗(具体用量不详)。血压波动在140-150\90-95 mmHg之间,病情基本平稳,入院前一周患者情绪激动后再次出现上述症状,今为求进一步诊治由门诊以“高血压2期”收入我科。
主诉
反复胸闷3年,加重伴气短2周。2周前胸闷、气短加重,求进一步诊治入我院。患者发病以来,神志清,精神可,食纳差,夜休可,大小便未见明显异常, 体重无明显变化。