患者张某某,男,68岁
反复胸痛1周,加重1天入院
1周前出现劳累后胸闷、胸痛,持续3-5分钟,休息后缓解,症状反复出现。1天前无明显诱因突发持续性胸前区压榨、紧缩感,伴濒死感,头晕、气喘、呼吸困难,大汗淋漓、恶心、呕吐,疼痛放射至左肩,就诊寿宁县医院急查心电图:急性前壁及高侧壁心肌梗死
当地医院予溶栓、抗血小板聚集、改善微循环、稳定斑块、抗感染(具体用药不详)等处理后症状无明显改善
患者,马XX,性别 女,年龄 63岁
主诉:发现血糖升高4年,控制不佳2个月。
现病史:患者4年前体检时发现血糖升高,空腹血糖达9mmol/L,同时伴有口渴消瘦,于我院诊为糖尿病。口服二甲双胍,阿卡波糖治疗。平素血糖控制尚可,空腹血糖7--8mmol/L,餐后血糖8--10mmol/L。
患者,张XX,女,69岁。主诉:阵发性眩晕28年,加重1周。主要临床表现: 28年前无明显诱因出现眩晕,无恶心、心悸、胸痛及呼吸困难,自测血压170/80mmHg,就诊于当地医院,诊断为“高血压病”,未规律服药。
患者xx,44岁。症状:头晕、胸闷10年,加重15天。现病史:10年前无诱因突发头晕、胸闷、黑朦、晕厥,持续5分钟后苏醒;无抽搐、咬舌及喷射性呕吐;醒后无肢体酸痛、胸闷胸痛等症状。
病例1:男性,82岁,反复胸闷、胸痛、心悸17年,与活动明显相关;近1周发作频繁伴出汗;
病例2:男性,87岁,反复胸闷、憋气、心悸30年,7年前植入起搏器症状明显加重,反复住院。
老年男性患者,有“冠心病,高血压,慢性肾脏病”病史,临床有反复心绞痛发作的症状,心动过速发作时尤其明显,在该老年患者的β受体阻断剂的运用以及临床安全性、有效性,我们进行了观察,对这类患者的β受体阻断剂的运用有了一定的体会。