病例分享：年轻男性引流腹透液后阴囊壁水肿、鞘膜积液，是否需外科修补

一男患者，26岁，腹透一年多，三周前引流腹透液时突感腹痛，然后出现阴囊壁水肿、鞘膜积液，停透一夜后第二天灌入1L腹透液后仍然水肿但不疼，患者目前暂停腹透、一周两次血透过渡。目前暂停腹透三周，如果灌入腹透液后症状仍没有改善，是否需要外科修补？该如何做修补手术呢？

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童孟立教授：这类病人必须外科手术修补，自己愈合的可能性很小，外科修补加垫片支撑，愈合充分（一般两周以上）再行腹透。

发表于 2014-04-25

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学习了....

发表于 2014-05-07 22:23:21

这类病人必须外科手术修补，自己愈合的可能性很小，外科修补加垫片支撑，愈合充分（一般两周以上）再行腹透。

发表于 2014-04-25 17:46:52

休息三周了可以尝试小剂量留腹腹透，根据情况逐步增加留腹量。如果还漏，要泌尿科手术修补。术后可以回到腹透治疗。

发表于 2014-04-25 17:19:37

典型的疝，腹膜透析后腹腔压力增大，是常见的机械并发症。可以联合外科行局麻下的疝修补术，根据手术情况，血透过渡或者小剂量腹膜透析过渡都可以的！

发表于 2014-04-24 09:15:08