病例分享：尿毒症患者术后钙磷代谢方案的调整
37岁女性患者，3年前无诱因下出现双下肢浮肿，渐重呈凹陷性。1年前出现纳差、呕吐，诊断为“慢性肾小球疾病，CKD5期”，行腹膜透析插管术，术后给予低钙1.5%DS 6000ml CAPD，当时血钙为 1.7mmol/L，血磷为 2.37mmol/L，PTH 654pg/ml。术后给予碳酸钙，中、晚餐中嚼服0.3g，睡前口服骨化三醇0.25ug。患者目前透析情况稳定，无明显不适，血钙为 2.28mmol/L，血磷为 1.9mmol/L，PTH 156pg/ml。钙磷代谢方案该如何调整？钙剂是否需要减量？骨化三醇是否需要停用？是直接停用还是逐渐减量，如何减法？
