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8月25日
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病例分享
病例分享:腹透患者进出液不畅如何处理

一个新插管的患者,是糖尿病肾病,患者手术时试水是好的,在接下来的一星期里患者一直进出液都是顺畅的,在上周五患者因便秘出现进出液不畅,给患者拍腹部平片显示没有漂管,后给患者进行了便秘处理,50毫升水加压推后进液顺畅(10分钟),但是出液很慢,患者不断变换身体姿势也没有改变,出液2250~2500毫升需要一小时多,这样的情况该如何处理?

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吕晶博士:首先还是要排除感染,只需要查透析液常规就行了,便秘是感染的易感因素,因此,即使排除感染,也应该积极处理便秘问题。便秘患者多数存在肠道积气,可导致功能性导管引流不畅。处理一方面建议继续灌肠,另一方面可以使用一些缓泻剂。纠正低钾血症,促进肠动力恢复。建议患者多下床活动,也有助于肠功能的恢复,如果有条件,建议可采用针灸或理疗来改善肠蠕动。饮食上因多进食纤维素类食物。
发表于 2014-08-24
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