8月29日
病例分享：腹透患者进出液不畅如何处理
一个新插管的患者，是糖尿病肾病，患者手术时试水是好的，在接下来的一星期里患者一直进出液都是顺畅的，在上周五患者因便秘出现进出液不畅，给患者拍腹部平片显示没有漂管，后给患者进行了便秘处理，50毫升水加压推后进液顺畅（10分钟），但是出液很慢，患者不断变换身体姿势也没有改变，出液2250~2500毫升需要一小时多，这样的情况该如何处理？
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吕晶博士
吕晶博士：首先还是要排除感染，只需要查透析液常规就行了，便秘是感染的易感因素，因此，即使排除感染，也应该积极处理便秘问题。便秘患者多数存在肠道积气，可导致功能性导管引流不畅。处理一方面建议继续灌肠，另一方面可以使用一些缓泻剂。纠正低钾血症，促进肠动力恢复。建议患者多下床活动，也有助于肠功能的恢复，如果有条件，建议可采用针灸或理疗来改善肠蠕动。饮食上因多进食纤维素类食物。
发表于
2014-08-24
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