本期重点推荐:
第一篇是美国USRDS数据分析:血透患者门诊访视频率和患者预后的关系;第二篇是澳大利亚/新西兰透析移植登记系统平时和周末腹透相关性腹膜炎发生情况比较;第三篇是DOPPS研究对血压水平和血透患者死亡风险相关性的分析。
推荐一:Association of provider-patient visit frequency and patient outcomes on hemodialysis
研究背景:
2004年1月,美国医疗保险和医疗补助服务中心将机构门诊血透治疗费用报销与每月医生对患者的探访次数相关联;通过这个大型的、具有全国代表性的队列研究确定是否血透新病人访视频率越高,死亡及住院率就越低。
研究方法:
使用USRDS数据;纳入了自2003年10月至2006年9月30日共130,892例中心血透患者的数据;分析了医生访视频率和患者死亡率、第一次住院、多次住院和特定原因住院之间的联系;主要采用Cox比例风险模型,也应用了随时间变化的Cox比例风险和工具变量分析。